개념 한 쪽
건강한 피부 표면은 pH 4.5~6.5의 약산성 피지막을 이루어 세균을 억제한다. 표피는 기저층에서 각질층까지 다섯 층으로 나뉘고, 기저층이 새 세포를 만들어 약 28일 만에 표면에서 떨어진다. 진피의 콜라겐·엘라스틴, 피부의 보호 요소, 땀샘의 종류와 각질 질환까지 층별로 짝지어 익힌다.
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출제기준 단원 「피부와 영양」의 공개 문제 3개를 묻는 꼴별로 나누면 이렇습니다.
| 묻는 꼴 | 문제 수 | 무엇을 묻나 |
|---|---|---|
| 수치 고르기 | 1 | 정상 피부 겉면의 산성도 수치 고르기 |
| 층 역할 고르기 | 1 | 표피 아랫층이 맡은 핵심 기능 고르기 |
| 층 위치 고르기 | 1 | 표피를 이루는 층 가운데 겉면에 가장 가까운 것 고르기 |
피부 표면은 약산성이다. 건강한 성인의 피부는 pH 4.5~6.5 범위의 산성 피지막을 형성해 유해 세균이 잘 자라지 못하게 막는다. 이보다 강한 산성은 피부 장벽을 손상시킬 수 있고, 중성은 세균 번식에 유리하므로 정상 범위로 보지 않는다.
표피는 안쪽에서 바깥쪽으로 기저층·유극층·과립층·투명층·각질층의 다섯 층이다. 가장 바깥 표면은 각질층이 덮고, 그 아래로 투명층·과립층·유극층·기저층이 자리한다. 기저층은 표피의 가장 아래층으로 각질형성세포가 분열해 새 세포를 만들어내는 재생의 근원지다. 새로 만들어진 세포는 위로 올라가며 각질세포로 변하고, 표면에서 떨어져 나가는데, 이렇게 기저층에서 생성되어 각질층으로 이동해 탈락하기까지 걸리는 각화주기는 성인의 정상 피부에서 대략 28일이다. 나이가 들면 이 주기가 길어져 피부가 칙칙해지거나 각질이 잘 떨어지지 않을 수 있다.
진피는 표피 바로 아래에서 피부의 탄력과 강도를 받치는 층이다. 모세혈관과 신경이 분포하고, 콜라겐 조직과 탄력적인 엘라스틴 섬유, 뮤코다당류로 구성되어 영양 공급과 감각을 맡는다. 표피는 혈관이 없는 무혈관 조직이고, 피하조직은 주로 지방세포로 이루어져 보온과 쿠션을 담당하므로 콜라겐과 엘라스틴이 주를 이루는 층은 진피다.
피부를 보호하는 요소는 구조물별로 구분한다. 표피의 각질층은 외부 물질을 막는 물리적 방어막이고, 진피의 교원섬유는 탄력과 강도를 유지하며, 피하지방은 외부 충격을 흡수하고 체온을 유지하는 쿠션 역할을 한다. 평활근은 입모근처럼 불수의적으로 움직이며 소름이 돋게 하거나 혈관을 수축해 체온을 조절하는 생리 기능을 맡으므로 직접적인 피부 보호 작용으로 분류하지 않는다.
각질층이 압박을 받으면 두꺼워진다. 지속적인 압박과 마찰로 각질층이 원추형으로 증식하며 피부 속을 파고들고 중심핵을 가지는 것은 티눈이며, 경성과 연성이 있다. 굳은살은 넓은 면적이 편평하게 두꺼워지고 중심핵이 없다. 사마귀는 바이러스 감염, 무좀은 진균 감염이 원인이므로 압박으로 생기는 각질 증식과 구분한다.
땀샘은 분포와 분비물로 나눈다. 에크린선(소한선)은 입술, 음부 같은 일부 부위를 제외한 전신 피부에 분포하며 맑고 무취인 땀을 내 체온 조절을 맡는다. 아포크린선(대한선)은 겨드랑이·음부 등 특정 부위에 있고 사춘기 이후 주로 분비되며, 지방산과 단백질이 섞인 땀을 내어 세균이 분해하면 독특한 체취를 만든다. 피지선은 기름을, 갑상선은 호르몬을 분비하므로 땀샘의 체취 기전과 섞지 않는다.
피부 유형도 같은 재료 안에서 구분한다. 지성피부는 피지 분비가 과다해 번들거리고 모공이 넓으며 피부결이 거칠고, 남성호르몬 안드로겐이나 여성호르몬 프로게스테론의 영향을 받을 수 있어 관리의 주목적은 피지 제거와 세정이다. 피부결이 섬세하고 피부가 얇으며 붉은색이 많은 것은 지성피부가 아니라 민감성 피부에 가까운 설명이다.
선지 판단은 층과 기능을 짝짓는 문제다. 피부 표면 pH를 물으면 약산성 범위인 4.5~6.5를 고르고, 강산성이나 중성은 정상 피부 pH가 아니다. 표피의 가장 바깥층은 각질층이며 기저-유극-과립-투명-각질 순서로 확인한다. 기저층의 핵심 역할은 새 세포 형성이고, 팽윤과 수분 방어는 각질층, 면역은 유극층의 랑게르한스 세포와 연결한다.
진피를 묻는 문제에서는 모세혈관·신경과 콜라겐·엘라스틴이 함께 나오면 진피로 잡고, 표피나 피하조직을 고르면 구성 성분을 혼동한 것이다. 보호 작용이 아닌 것을 고르는 문제에서는 평활근을 택한다. 평활근은 입모근 수축을 통한 체온 조절에 관여할 뿐 직접적인 보호 요소가 아니다. 지성피부 설명 중 피부결이 섬세하고 얇으며 붉은색이 많다는 서술은 민감성 피부 쪽 특징이므로 틀린 설명이 된다.
각질 증식 문제는 모양과 중심핵으로 가른다. 원추형으로 파고들며 중심핵이 있으면 티눈, 편평하고 중심핵이 없으면 굳은살, 바이러스 감염은 사마귀, 진균 감염은 무좀이다. 땀샘 문제에서는 입술에 에크린선이 분포한다고 하면 틀리고, 사춘기 이후 특정 부위에서 지방산·단백질이 섞인 땀을 내 세균 분해로 체취를 만드는 것은 대한선이다.
일반적으로 건강한 성인의 피부 표면의 pH는?
정답 ④ · 건강한 성인의 피부 표면은 피지막(산성막)으로 덮여 있어 pH 4.5~6.5의 약산성을 나타내며, 이는 세균 번식을 억제하는 보호 기능을 합니다. 중성(6.5~7.5)이나 산성이 지나치게 강한 3.5~4.0은 정상 범위가 아닙니다.
건강한 피부는 세균 억제용 약산성 피지막을 형성하므로 pH 4.5~6.5 범위를 정답으로 선택한다.
피부구조에 있어 기저층의 가장 중요한 역할은?
정답 ② · 기저층은 표피의 가장 아래층으로 각질형성세포가 끊임없이 분열하여 새로운 세포를 만들어내는 세포 생성(재생)의 근원지 역할을 합니다. 팽윤이나 수분방어는 각질층, 면역 기능은 유극층의 랑게르한스세포와 관련이 깊어 기저층의 핵심 역할과는 거리가 있습니다.
피부 구조 중 기저층은 표피의 가장 아래층으로, 각질형성세포가 분열하여 새로운 세포를 만들어내는 세포 생성의 근원지 역할을 합니다.
피부의 표피를 구성하는 세포층 중에서 가장 바깥에 존재하는 것은?
정답 ② · 표피는 기저층-유극층-과립층-투명층-각질층 순으로 구성되며 가장 바깥(표면)에 위치하는 것은 각질층이다. ①유극층 ③과립층 ④투명층은 모두 각질층보다 안쪽에 위치한다.
표피는 기저층부터 각질층까지 5층으로 구성되며, 가장 바깥 표면은 각질층이 차지한다.
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