개념 한 쪽
소독법은 열·광선·방사선을 쓰는 물리적 방법과 약품을 쓰는 화학적 방법으로 나눈다. 대상의 재질과 오염 성질에 따라 소각, 일광, 자외선, 건열, 고압증기를 고른다. 소독약은 사용 직전에 필요량만 조제하는 것이 원칙이다.
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출제기준 단원 「소독방법」의 공개 문제 3개를 묻는 꼴별로 나누면 이렇습니다.
| 묻는 꼴 | 문제 수 | 무엇을 묻나 |
|---|---|---|
| 방법 분류 고르기 | 1 | 물건을 먼저 씻어내는 단계에 해당하는 소독 방식 고르기 |
| 방법 아닌 것 고르기 | 1 | 화학 소독에 들어가지 않는 방식 찾기 |
| 대상별 방법 고르기 | 1 | 버리는 성격의 물건에 알맞은 소독 방식 고르기 |
소독법은 원리로 분류한다. 물리적 소독법은 열이나 광선, 방사선 같은 물리적 에너지를 이용하며 건열, 고압증기, 자비, 자외선, 일광, 화염이 여기에 든다. 화학적 소독법은 약품의 화학 반응을 이용하며 포르말린, 석탄산, 크레졸비누액, 생석회가 대표적이다. 고압증기는 열과 압력을 쓰므로 물리적 방법이고, 생석회는 화학적 방법이다.
일차 세척은 희석으로 이해한다. 미용 용품이나 기구를 물로 씻어 오염물의 농도를 낮추는 일차 청결 작업은 희석 작용에 해당한다. 여과는 물리적으로 걸러내는 것, 정균은 증식 억제, 방부는 부패 저지이므로 세척 개념과 구분한다.
대상에 따라 방법을 고른다. 휴지, 객담, 옷가지, 환자의 토사물처럼 재사용 가치가 없는 오염물은 화염 소각으로 완전히 제거한다. 자외선은 표면 소독용이고, 자비소독은 끓이는 방법이며, 저온 살균은 식품에 쓰는 방법이라 이런 폐기물에는 맞지 않는다.
재질의 내열성도 판단 기준이다. 결핵환자가 사용한 침구류와 의류는 고온 살균이 원칙이지만, 별도 장비 없이 가장 간편하게 할 수 있는 방법은 햇빛의 자외선을 이용한 일광 소독이다. 플라스틱 브러시는 고온에서 변형되므로 100℃ 이상 가열하는 자비나 고압증기 소독이 부적합하고, 자외선 소독이 알맞다. 건열멸균법은 습기에 약한 유성물질이나 가루에 적합해 바세린과 파우더가 대표 대상이다. 화염은 금속, 자비는 의류, 고압증기는 거즈와 일반 기구로 짝짓는다.
소독약의 사용과 보존에는 원칙이 있다. 소독약은 조제 후 시간이 지나면 효력이 떨어지므로 사용 직전에 필요한 양만큼만 만든다. 직사광선을 피해 냉암소에 보관하고, 대상물에 맞는 약제를 고르며, 미생물의 저항성도 고려한다. 미리 만들어 오래 두고 쓰겠다는 서술은 틀린 원칙이다.
선지 판단은 방법의 원리와 대상의 성질을 짝짓는 데서 출발한다. 화학적 소독이 아닌 것을 물으면 열과 압력을 쓰는 고압증기를 고르고, 물리적 소독이 아닌 것을 물으면 화학 반응을 쓰는 생석회를 고른다. 포르말린·석탄산·크레졸비누액은 화학적 방법으로 남긴다.
오염물의 성질을 보면 방법이 정해진다. 재사용 가치가 없는 휴지·객담·토사물은 소각이고, 결핵환자의 침구류처럼 간편성이 중요한 경우는 일광 소독이다. 플라스틱 브러시처럼 열에 약한 재질은 자외선 소독을 고르고, 자비나 고압증기를 고르면 재질 손상 때문에 틀리다.
소독약 관리 문제에서는 사용 직전 필요량만 조제한다는 원칙을 기준으로 삼는다. 미리 제조해 두고 오래 사용한다는 서술은 오답이다. 건열은 가루와 유성물질, 화염은 금속, 자비는 의류, 고압증기는 거즈와 기구로 대상을 연결한다. 일차 세척을 물으면 희석을 고른다.
미용 용품이나 기구 등을 일차적으로 청결하게 세척하는 것은 다음의 소독방법 중 어디에 해당되는가?
정답 ③ · 미용 용품이나 기구를 물로 씻어 오염물을 묽게 하여 제거하는 일차적 청결 작업은 희석(Dilution)에 해당한다. 여과는 액체나 기체 속 미생물을 물리적으로 걸러내는 방법, 정균은 미생물 증식을 억제하는 작용, 방부는 부패나 발효를 저지하는 작용으로 세척과는 개념이 달라 오답이다.
미용 기구를 물로 씻어 오염물을 물리적으로 묽게 하여 제거하는 1차 청결 작업은 희석(Dilution)에 해당한다.
다음 중 화학적 소독 방법이라 할 수 없는 것은?
정답 ④ · 고압증기(고압증기멸균)는 물리적 소독(멸균) 방법에 해당하며, 화학적 소독 방법이 아닙니다. 포르말린, 석탄산, 크레졸비누액은 모두 화학약품을 이용한 화학적 소독제이므로 오답입니다.
고압증기는 열과 압력을 이용한 물리적 소독 방법이므로 정답은 고압증기이다.
휴지, 객담, 옷가지, 환자의 토사물에 적당한 소독 방법은?
정답 ① · 휴지, 객담, 옷가지, 토사물처럼 재사용 가치가 없고 감염 위험이 큰 오염물은 화염(소각)소독법으로 완전히 태워 없애는 것이 가장 확실하다. ②자외선소독은 표면만, ③자비소독(끓임)은 금속·기구용, ④저온살균법은 우유 등 식품용으로 부적합하다.
휴지나 토사물 등 재사용 가치가 없는 오염물은 화염 소각으로 완전 제거해야 한다.
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