미용사(메이크업)기능사 환경보건 — 물·빛·열·중금속의 건강 영향

음용수의 오염 지표는 대장균수다. 대장균은 분변에 많이 포함되어 있어 물속에서 검출되면 분변 오염이 있었음을 뜻하고, 다른 병원성 세균의 오염 가능성도 간접적으로 보여 준다. 탁도·일반세균수·경도는 수질 관련 항목이지만 음용수 오염의 대표 지표로는 대장균수를 쓴다.

주택 환경은 채광과 조명으로 나눈다. 자연조명을 위해서는 일조량이 풍부한 남향이 이상적이고, 창의 면적은 바닥면적의 1/7~1/5 정도가 적당하다. 동향은 남향보다 일조 효율이 떨어지고, 1/5~1/2은 과도하게 넓은 면적이다. 조명 방식에서는 간접조명이 눈 보호에 가장 좋다. 간접조명은 빛을 천장이나 벽에 반사시켜 부드러운 확산광을 만들므로 눈부심이 적다. 직접조명과 반직접조명은 하향광으로 눈부심이 강하고, 반간접조명도 위쪽 빛의 영향이 있다. 간접조명은 천장 반사광에 의존하므로 천장의 색에 조명효율이 가장 크게 좌우되고, 직접조명은 천장 색과 무관하다.

열중증은 발병 속도로 구분한다. 만성적인 열중증은 열쇠약증으로, 지속적인 고온 노출로 피로와 쇠약이 서서히 나타난다. 열허탈증은 탈수, 열경련은 근육 경련, 울열증(열사병)은 체온 조절 중추가 마비되는 가장 심각한 급성 질환이다.

식중독은 특성과 원인 물질로 익힌다. 세균성 식중독은 섭취한 균이 장에서 증식해 발병하므로 잠복기가 짧고, 2차 감염률이 낮으며, 다량의 균이 있어야 발병하고 수인성 전파가 드물다. 잠복기가 길다는 설명은 소화기계 감염병 쪽 특징이므로 틀리다. 자연독 가운데 솔라닌은 감자의 싹이나 껍질 아래 녹색으로 변한 부위에 많은 글리코알칼로이드계 독소로, 복통·구토·설사·현기증을 일으킨다. 버섯·복어·모시조개는 각각 다른 독소를 가진 식품이다.

감염병 관리 방법은 전파 경로에 맞춘다. 결핵은 결핵균이 공기(비말핵)를 통해 전파되므로 집회장소 소독보다 환자의 조기발견, 등록치료, BCG 예방접종이 효율적이다. 건강보균자는 증상이 없어 발견이 어렵고 일상에서 전파 위험이 크므로 전염병 관리상 가장 중요하게 다뤄야 할 대상이다. 현성환자나 잠복기 환자는 증상이나 경과로 식별할 수 있어 관리 효율이 높다.

임신 중 감염은 태아 기형과 연결한다. 풍진은 임신 초기, 특히 임신 12주 이내에 감염되면 태아의 심장·눈·귀에 심각한 기형을 일으킬 수 있고, 백내장·난청·심장 기형이 대표적인 선천성 풍진 증후군 증상이다. 성홍열·홍역·디프테리아는 소아에게 흔한 감염병이지만 태아 기형과의 직접 연결은 풍진이 대표적이다.

중금속 중독은 표적 부위로 구분한다. 수은중독은 구강과 소화기에 증상이 두드러져 잇몸이 검게 변하고 괴사하는 치은괴사, 구내염, 혈성구토가 나타난다. 호흡장애는 수은중독의 핵심 지표로 보기 어렵고 카드뮴·일산화탄소 중독 등 다른 원인과 더 관련이 깊다.