공중보건은 인구와 환경, 질병 발생을 지표로 재고 분류한다. 국가 간 보건수준을 비교하는 대표적인 3대 지표는 영아사망률, 비례사망지수, 평균수명이며, 지역사회 보건수준을 나타내는 가장 대표적인 지표는 영아사망률이다. 식중독은 세균성, 자연독, 화학물질, 곰팡이독의 네 가지로 분류한다.
인구 문제는 이론과 학자를 연결해 이해한다. 인구는 기하급수적으로 늘고 생산은 산술급수적으로 늘기 때문에 체계적인 인구조절이 필요하다고 주장한 사람은 맬서스이다. 플레이스, 코흐, 윈슬로우는 각각 다른 분야의 학자로 이 주장과 구분한다.
보건수준은 지표로 비교한다. 국가 간이나 지역사회 간 보건수준을 비교하는 대표적인 3대 지표는 영아사망률, 비례사망지수, 평균수명이다. 모성사망률, 유아사망률, 사인별 사망률은 대표 3대 지표에 들지 않는 보조 지표이다. 영아는 환경 변화에 민감해 보건수준을 종합적으로 반영하므로, 지역사회나 국가의 보건수준을 나타내는 가장 대표적인 지표로 영아사망률을 꼽는다.
식중독은 원인에 따라 분류한다. 세균성, 자연독, 화학물질, 곰팡이독의 네 가지가 표준 분류이다. 세균성 식중독은 오염된 식품을 먹어 발병하며, 소화기계 전염병과 달리 사람 간 접촉에 의한 연쇄적인 2차 감염이 거의 일어나지 않는다. 대기오염물질은 호흡기를 통해 흡입되므로 대표적인 건강장애는 호흡기질환이다.
환경 관리의 원리도 함께 본다. 하수처리의 활성오니법은 하수 속 유기물을 호기성 미생물이 산화·분해하도록 공기를 주입해 정화하는 방법이다. 수돗물로 사용할 상수의 위생학적 오염 지표는 대장균수이며, 탁도나 화학적 산소요구량은 물리적·화학적 지표로 구분한다. 피임의 이상적 요건은 임신을 원할 때 가역적으로 임신이 가능해야 한다는 것이므로, 영구적 불임은 요건에 어긋난다.
예제
공중보건 기초 문제는 지표와 분류를 정확히 가르는 형태로 나온다. 보건수준 비교의 3대 지표로 영아사망률·비례사망지수·평균수명을 고르고, 모성사망률은 넣지 않는다. 식중독 분류는 세균성·자연독·화학물질·곰팡이독이며, 수인성 감염병이나 외상성 질환은 분류에 들지 않는다. 상수 오염지표로는 대장균수를 고르고, 탁도와 화학적 산소요구량은 위생학적 지표로 보지 않는다.
대표 기출 3문항
다음 중 "인구는 기하급수적으로 늘고 생산은 산술급수적으로 늘기 때문에 체계적인 인구조절이 필요하다"라고 주장한 사람은?
토마스 R. 말더스
프랜시스 플레이스
포베르토 코흐
에드워드 윈슬로우
정답과 해설 보기
정답 ① · 토마스 로버트 맬서스(Malthus)는 저서 '인구론'에서 인구는 기하급수적으로 증가하지만 식량(생산)은 산술급수적으로 증가하여 인구조절이 필요하다고 주장했다. 프랜시스 플레이스는 신맬서스주의 산아제한 운동가, 코흐는 세균학자, 윈슬로우는 공중보건 정의를 확립한 학자로 인구론 주장자가 아니다.
인구는 기하급수적으로, 생산은 산술급수적으로 증가한다는 맬서스 인구론 주장자는 토마스 R. 말더스이다.
국가 간이나 지역사회간의 보건수준을 비교하는데 사용되는 대표적인 3대 지표는?
평균수명, 모성사망률, 비례사망지수
영아사망률, 비례사망지수, 평균수명
유아사망률, 사인별 사망률, 영아사망률
영아사망률, 사인별 사망률, 평균수명
정답과 해설 보기
정답 ② · 국가·지역사회 간 보건수준 비교의 대표적 3대 지표는 영아사망률, 비례사망지수, 평균수명이며 이 중 영아사망률이 가장 대표적인 지표로 꼽힌다. 모성사망률·유아사망률·사인별 사망률은 보조 지표로 사용되지만 세계보건기구(WHO) 공인 3대 지표에는 포함되지 않는다.
보건수준 비교의 3대 지표는 영아사망률, 비례사망지수, 평균수명이며 모성사망률 등은 포함되지 않는다.
식중독의 분류가 맞게 연결된 것은?
세균성-자연독-화학물질-수인성
세균성-자연독-화학물질-곰팡이독
세균성-자연독-화학물질-수술전후 감염
세균성-외상성-화학물질-곰팡이독
정답과 해설 보기
정답 ② · 식중독은 크게 세균성 식중독, 자연독 식중독, 화학물질(화학성) 식중독, 곰팡이독(진균독) 식중독의 4가지로 분류하는 것이 공중보건학의 표준 분류 체계입니다. 수인성 감염병이나 수술전후 감염, 외상성 질환은 식중독 분류와 무관한 별개 개념이므로 오답 선지에 섞여 혼동을 유발합니다.