개념 한 쪽
질병 관리는 감염 경로와 예방 단계를 나눠 이해한다. 임신 초기 풍진 감염은 태아의 백내장과 농아, 심장기형 같은 선천성 기형을 일으키고, 외래 전염병은 국경에서 병원체 유입을 차단하는 검역이 가장 효과적이다. 말라리아처럼 간헐적으로 재유행할 가능성이 있는 감염병은 지속적인 감시와 방역 대책이 필요하다.
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출제기준 단원 「질병관리」의 공개 문제 3개를 묻는 꼴별로 나누면 이렇습니다.
| 묻는 꼴 | 문제 수 | 무엇을 묻나 |
|---|---|---|
| 감염병 관련 설명·대책·병명 선택형 | 2 | 보균자 정의·외래병 예방대책·재출현 병명 구별 |
| 임신 관련 영향 판단형 | 1 | 임신초기 감염으로 인한 기형 질환 및 알코올 영향 판정 |
가장 자주 묻는 것은 감염병 관련 설명·대책·병명 선택형입니다.
임신과 감염의 관계는 시기와 경로를 함께 본다. 임신 초기, 특히 1~3개월의 풍진 감염은 태아 장기에 영향을 주어 백내장, 농아, 심장기형을 유발한다. 임신 중 알코올 섭취도 주의한다. 알코올은 지용성이 높아 태반을 쉽게 통과하며 태아에게 직접적인 독성을 나타내므로, 직접 독성이 없다는 설명은 틀리다.
감염병 관리의 용어는 정의로 구분한다. 건강보균자는 병원체를 보유하고 체외로 배설하지만 임상 증상이 없는 사람이다. 무증상 감염이나 잠복기, 회복자와 구분해야 한다.
유행 양상에 따라 관리 방법도 달라진다. 말라리아는 국내에서 완전히 근절되지 않고 간헐적으로 재유행할 가능성이 있어 지속적인 감시와 방역 대책 수립이 필요한 재출현 감염병이다. 외래 전염병은 국경에서 병원체 유입을 차단하는 검역이 가장 효과적인 예방 대책이다. 예방접종과 격리는 국내 발생 관리와 환자 차단에, 환경개선은 위생 개선에 주로 활용된다.
직업 환경과 보건 지표도 질병 관리의 범위에 든다. 잠함병은 고압 환경에서 체액과 혈액에 용해된 질소가 급격한 감압으로 기포가 되어 혈관을 막으면서 발생한다. 자연 환기의 가장 큰 원동력은 실내외 기온차에 의한 대류와 기류이다. 국가 건강 수준을 나타내는 가장 대표적인 지표는 영아사망률이며, WHO가 제시한 3대 지표는 영아사망률, 비례사망지수, 평균수명이다.
질병관리 문제는 감염 경로와 예방 단계를 짝짓는 형태로 나온다. 임신 초기 감염으로 백내장과 농아를 일으키는 질환은 풍진이고, 임신 중 알코올이 태반을 통과해 직접 독성을 나타낸다는 설명이 옳다. 외래 전염병 예방에 가장 효과적인 방법은 검역이며, 말라리아는 지속 감시가 필요한 재출현 감염병으로 고른다. 잠함병의 원인은 질소 기포를 동반한 급격한 감압이다.
건강보균자를 설명한 것으로 가장 적절한 것은?
정답 ② · 정답은 병원체를 보유하고 있으나 증상이 없으며 체외로 이를 배설하고 있는 자이다. 건강보균자는 감염되어 병원체를 몸속에 지니고 배출하지만 임상 증상은 전혀 나타나지 않는 자로, 자각증상이 없어 전파 매개체로서 관리가 매우 어렵다는 특징이 있다.
건강보균자는 병원체를 보유·배설하지만 임상 증상은 없는 자이므로 증상 없이 균을 배출한다는 정의와 일치한다.
외래 전염병의 예방대책으로 가장 효과적인 방법은?
정답 ③ · 외래 전염병(해외에서 국내로 유입되는 감염병)의 예방대책으로 가장 효과적인 것은 검역이다. 검역은 국경(공항·항만)에서 병원체 유입을 원천 차단하는 조치이기 때문이다.
외래 전염병은 국경에서 병원체 유입을 차단하는 검역이 가장 효과적인 예방대책이다.
임신초기에 감염이 되어 백내장아, 농아출산의 원인이 되는 질환은?
정답 ③ · 임신 초기(특히 임신 1~3개월)에 임산부가 풍진에 감염되면 태아에게 전파되어 선천성 풍진 증후군을 유발하며 대표적으로 백내장, 농아(청력장애), 심장기형 등의 기형아 출산 원인이 된다. 심장질환·뇌질환·당뇨병은 그 자체가 감염성 질환이 아니며 백내장·농아와 직접적인 임신초기 감염 연관성이 낮으므로 오답이다.
임신 초기 풍진 감염은 태아 기형의 주원인으로 백내장, 농아, 심장기형을 유발한다.
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