개념 한 쪽
화재감식평가산업기사 국소적 생활반응 — 국소반응과 전신반응 구분
화재사건의 사체 상태에는 화재에 의한 사후변화와 생체가 사건 당시 보인 생활반응이 섞여 나타난다. 생활반응은 생체 내에서 일어난 화학적·생리적 변화로서 생존 시에 발생한 반응을 의미한다. 국소적 생활반응은 손상된 부위 주변에 한정된 현상을 뜻한다.
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뜻
생활반응은 생체가 자극에 대해 보인 반응으로서 생체 내에서 발생한 변화를 포함한다. 예를 들어 일산화탄소 흡입으로 혈액 내에 카복시헤모글로빈이 형성되면 시반이 선홍색을 띠는데, 이는 생체 내 화학적 변화이므로 생활반응에 해당한다. 이와 같이 혈액 색 변화나 호흡기 내 연소 생성물의 존재는 생체 반응의 흔적이므로 생활반응으로 분류한다.
반대로 사후 계속적인 열의 작용에 의한 변화는 생활반응이 아니고 사후변화에 해당한다. 장갑상 탈락, 피부 균열, 열경직 등은 고열에 의한 물리적 변형으로서 생체의 방어기전과 무관하게 발생하는 사후변화이다. 사체는 생체와 달리 혈압과 같은 생리적 기능이 정지했으므로 열에 의해 물집이 생겼다 사라지는 등의 생체 특유 현상은 일어나지 않는다.
국소적 반응과 전신적 반응은 범위에 따라 구분한다. 국소적 반응은 출혈 및 응혈처럼 손상 부위에 한정되어 일어나는 현상이며, 전신적 반응은 색전증처럼 혈류를 통해 전신에 영향을 주는 현상을 포함한다. 문제 해결 시에는 '국소=부위 한정, 전신=전신 영향'이라는 기준을 적용하면 판별이 쉽다.
피부에 나타나는 출혈의 명칭은 해부학적 위치에 따라 구분한다. 표피 바로 아래의 모세혈관이 파열되어 작은 점 형태의 출혈이 나타나면 피내출혈로 부른다. 피하출혈은 피하 깊은 층에서의 출혈을, 피외출혈은 피부 표면으로의 출혈을 의미하므로 출혈 형태를 보고 위치를 판정해야 한다.
예제
사례: 화재사에서 사체의 시반이 선홍색을 띤 경우 이는 일산화탄소 흡입으로 인한 카복시헤모글로빈 형성에 따른 생활반응으로 판단한다. 반례: 피부에 균열이나 장갑상 탈락이 관찰되면 이는 고열에 의한 사후변화로 보아야 한다. 출혈 형태 문제: 표피 바로 아래의 모세혈관이 파열되어 작은 점출혈이 관찰되면 피내출혈로 표기하고, 피부 표면으로 혈액이 흐른 경우는 피외출혈로 분류한다.
문제풀이 요령은 생활반응의 기준을 먼저 확인하고 생체 내 반응인지 사후의 물리·화학적 변형인지 구분하는 것이다. 국소성과 전신성의 범위를 따져 출혈이나 색 변화의 기전을 판단하면 정답을 고르기 쉽다.
자주 묻는 물음
- 국소적 생활반응은 무엇을 뜻하나?
- 국소적 생활반응은 손상 부위 주변에 한정되어 나타나는 현상으로 출혈이나 응혈 같은 국소적 변화가 해당한다.
- 시반이 선홍색이면 무엇을 의심해야 하나?
- 시반이 선홍색이면 일산화탄소 흡입으로 인한 카복시헤모글로빈 형성을 의심하여 생활반응으로 판단한다.
- 사체의 열변화와 생활반응을 어떻게 구분하나?
- 열에 의한 피부 균열, 장갑상 탈락, 열경직 등은 사후변화로 보며, 혈액 색 변화나 호흡기 내 연소 생성물 등 생체 내 화학적·생리적 변화는 생활반응으로 구분한다.
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