다음 중금속 중 미나마타(Minamata)병과 관계가 깊은 것은?
- 납(pb)
- 아연(Zn)
- 수은(Hg)
- 카드뮴(Cd)
정답과 해설 보기
정답 ③ · 문제는 특정 환경중독 질환과 관련된 중금속을 묻고 있다. 미나마타병은 유기수은에 의한 신경계 손상이 특징인 질환으로 수은이 원인 물질이라는 점이 핵심이다.
미나마타병은 수은(Hg)이 생물체 내에 축적되어 신경계를 손상시키는 중금속 중독 질환입니다.
개념 한 쪽
산업위생관리산업기사 석면에 의한 건강장해 — 석면의 발암성·관련 질환
석면분진은 작업장과 환경에서 문제되는 대표적 입자상 유해물질로, 흡입 시 폐조직에 침착되어 다양한 만성 질환과 암을 유발한다. 석면 노출과 관련해 폐섬유화, 폐암, 악성 중피종 등 서로 다른 병태가 문제에 자주 등장한다.
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시험에 이렇게 나온다
출제기준 단원 「석면에 의한 건강장해」의 공개 문제 3개를 묻는 꼴별로 나누면 이렇습니다.
| 묻는 꼴 | 문제 수 | 무엇을 묻나 |
|---|---|---|
| 환경오염 사례의 원인 물질 매칭 | 1 | 특정 환경 질환의 원인물질을 매칭하기 |
| 접촉성 질환의 진단법 판단 | 1 | 접촉피부염의 표준 진단법을 고르기 |
| 진폐증별 합병증 구분 | 1 | 진폐증 종류와 폐결핵 등 합병증의 관계 구분 |
뜻
석면은 섬유 형태의 규산염 광물로서 흡입 시 폐에 장기간 잔존하며 만성적인 염증과 섬유화를 유발한다. 석면에 의한 폐섬유화는 폐의 탄력성을 저하하여 호흡기능을 악화시킨다. 장기간 노출은 악성 종양 발생 위험으로 이어진다.
국제기구에서는 석면을 인체 발암물질로 분류한다. 석면 노출과 폐암 및 중피종 간의 인과관계가 보고되어 있다. 문제에서는 흔히 '석면=폐암·중피종'이라는 연결고리를 중심으로 정답을 유도한다.
진폐증의 종류별 특성과 합병증을 구분해야 한다. 규폐증은 규소(실리카) 분진에 의해 발생하며 폐결핵과의 밀접한 관련이 강조된다. 석면폐증은 석면 노출과 연관된 폐암 및 중피종의 위험을 떠올려야 한다.
석면 관련 문항은 물질-질병 매칭형, 특정 질환의 원인 물질 선택형, 또는 중금속·유기성분 등 다른 물질과의 비교 문항으로 출제되는 경향이 있다. 석면이 유발하는 주요 건강장해를 명확히 기억하는 것이 중요하다.
예제
문항 유형 예시로 '진폐증 중 폐암과 가장 관련이 많은 분진'을 묻는 문제가 있다. 이 경우 석면분진을 정답으로 선택해야 한다는 점을 핵심으로 삼는다. 반대로 '폐결핵과 가장 밀접한 진폐증'과 같은 문항에서는 규폐증을 선택해야 하므로 규폐증과 석면폐증을 혼동하지 않도록 주의한다.
대표 기출 3문항
Allergy성 접촉피부염의 진단에 가장 유용한 방법은?
- 면역글로부린 검사
- 조직검사
- 첩포검사
- 일반혈액검사
정답과 해설 보기
정답 ③ · 문항은 접촉성 알레르기성 피부염의 진단에 가장 유용한 방법을 묻고 있다. 지연형 과민반응으로 발생하는 접촉피부염은 의심 물질을 피부에 부착하여 반응을 관찰하는 첩포검사가 원인 규명에 가장 적합한 표준 검사이다.
Allergy성 접촉피부염은 지연형 과민반응이므로, 원인 물질을 피부에 부착해 반응을 관찰하는 첩포검사가 진단의 표준이다.
폐결핵과 가장 밀접한 관계가 있는 진폐증으로 가장 많이 발견되는 질병은?
- 규폐증
- 면폐증
- 농부폐증
- 석면폐증
정답과 해설 보기
정답 ① · 문항은 어떤 진폐증이 폐결핵 발생과 가장 밀접한지를 묻고 있다. 규폐증(규산 흡입)은 폐섬유화를 일으켜 폐의 방어기전을 저하시켜 결핵균 감수성을 높여 결핵 발생 위험을 크게 증가시킨다.
폐결핵 발생 위험을 높이는 대표적인 진폐증은 석면폐증이 아니라 규폐증(석영 흡입)이다.
자주 묻는 물음
- 석면 노출과 어떤 질환이 가장 관련이 깊은가?
- 석면은 폐암과 악성 중피종 발생과 밀접한 관련이 있다.
- 진폐증 중 폐결핵과 특히 연관이 깊은 것은 무엇인가?
- 규폐증은 석영(실리카) 분진 흡입에 의해 발생하며 폐결핵의 합병증과 강한 연관성이 있다.
- 석면과 규폐증을 혼동하지 않으려면 어떻게 기억해야 하나?
- 석면은 폐암·중피종을 떠올리고, 규소(규폐증)는 폐결핵 합병증을 떠올리는 식으로 물질-질환 매칭을 암기하면 도움이 된다.
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