산업위생관리산업기사 직업성 질환의 원인과 평가 — 원인 분류·유발요인 판단

직업성 질환의 원인은 물리적 요인과 화학적 요인 등으로 구분한다. 물리적 요인에는 이상기압, 온도(저온·고온), 유해광선(적외선·자외선 등)과 같은 환경적 에너지 형태가 포함되며, 화학적 요인에는 금속증기나 유기용제 등 공기 중에 떠다니는 물질이 해당한다. 문제 유형에서는 '증기'나 '가스'는 물리적 원인이 아닌 화학적 요인으로 분류하는 원리를 기억해야 한다.

근골격계 질환은 반복적 동작, 무리한 하중, 부자연스러운 자세와 같은 기계적 스트레스에서 주로 발생한다. 진동 또는 고온 환경은 근골격계 질환의 전형적 원인이 아니므로, 진동이 적고 고온이라는 조건을 들어 근골격계 질환의 주요 원인이라고 하면 틀린 설명이 된다. 문제풀이에서는 '반복·하중·자세'를 핵심으로 삼아 선지를 검토해야 한다.

진동 공구를 장기간 사용하면 손끝의 혈관 수축과 신경 손상으로 레이노드 증상(손가락이 하얗게 변하거나 저리는 증상)이 발생하기 쉽다. 작업별 유해인자 매칭 문제에서는 진동→혈관성 질환, 도장→벤젠, 탈지→트리클로로에틸렌·기타 유기용제와 같이 작업과 대표 유해인자를 연결하여 기억해야 한다.

오염물질에 의한 직업병 예방대책에는 유해물질의 대체, 보호구 착용, 정기적인 신체검사 등 노출 저감과 건강 모니터링이 포함된다. 예방접종은 바이러스나 세균에 의한 감염병 예방 수단이므로 화학물질·분진 등에 의한 직업병 예방과는 거리가 멀다.

석면 관련 지식도 자주 출제되는 분야이다. 석면은 발암성이 있고 관련 질환과 노출기준을 묻는 문제가 등장한다. 우리나라의 석면 노출허용기준은 0.1개/cc라는 수치가 제시되므로 수치 관련 선지는 기준값을 확인하여 판단해야 한다.