바이러스의 감염에 의하여 일어나는 감염병은?
- 폴리오
- 세균성 이질
- 장티푸스
- 파라티푸스
정답과 해설 보기
정답 ① · 폴리오(소아마비)는 폴리오바이러스에 의한 대표적인 바이러스성 감염병이다. 세균성 이질, 장티푸스, 파라티푸스는 모두 세균(각각 시겔라균, 살모넬라균)에 의해 발생하는 세균성 감염병이므로 소거된다.
폴리오(소아마비)는 바이러스성 감염병이며, 세균성 이질, 장티푸스, 파라티푸스는 세균성 감염병이다.
개념 한 쪽
양식조리기능사 환경위생 및 환경오염 관리 — 경로별 예방과 직업병
환경위생은 주변 환경을 손봐서 병을 줄이는 관점이다. 물과 음식으로 퍼지는 병은 상하수도 관리로 줄어들지만, 비말로 퍼지는 병은 환경 개선보다 예방접종이 중심이 된다. 여기에 병원체의 종류, 매개체, 직업성 질환, 역학 지표가 더해져 문제가 만들어진다. 병명을 경로와 병원체로 나누어 두면 선지가 쉽게 갈린다.
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시험에 이렇게 나온다
출제기준 단원 「환경위생 및 환경오염 관리」의 공개 문제 2개를 묻는 꼴별로 나누면 이렇습니다.
| 묻는 꼴 | 문제 수 | 무엇을 묻나 |
|---|---|---|
| 병원체 유형 판별 | 1 | 질병의 원인 병원체 유형(바이러스·세균·리케차) |
| 전파경로·매개체 판단 | 1 | 질병의 전파경로(수인성·비말·모기 등)과 환경위생 영향 |
뜻
환경 개선으로 줄어드는 병과 그렇지 않은 병을 가른다. 장티푸스, 콜레라, 이질은 수인성 감염병이므로 상하수도 같은 환경위생을 철저히 하면 발생이 줄어든다. 반면 홍역, 풍진, 백일해는 비말로 퍼지는 호흡기 질환이라 환경위생보다 예방접종이 주요 예방 수단이다.
병원체의 종류도 구분한다. 폴리오는 폴리오바이러스가 원인인 바이러스성 감염병이고, 세균성 이질·장티푸스·파라티푸스는 세균이 원인이다. 리케차는 진드기나 이를 매개로 전파되며 발진티푸스의 원인 병원체다. 분변-경구 경로로 퍼지는 대표적인 병은 장티푸스이고, 결핵과 인플루엔자는 비말 전파다.
매개체가 정해진 병도 있다. 모기가 매개하는 것은 말라리아, 일본뇌염, 황열이고, 파라티푸스는 살모넬라균에 의한 수인성 감염병이라 모기 매개가 아니다.
직업성 질환은 노출 기간과 원인 물질로 판단한다. 규폐증은 분진에 장기간 노출되어 생기는 만성 질환이므로 1년 정도의 짧은 노출로 발병한다는 설명은 틀리다. 진폐증 문제에서는 노출 기간과 분진의 종류를 함께 확인한다.
역학 지표와 보균자 개념도 이 묶음에 들어온다. 급성감염병은 잠복기가 짧고 경과가 빨라 단기간에 신규 환자가 늘어나므로 발생률은 높지만, 회복이나 사망으로 질병 기간이 짧아 특정 시점의 유병률은 낮아진다. 만성감염병은 반대로 질병 기간이 길어 유병률이 높고 신규 발생은 적다. 보균자는 잠복기·건강·회복기로 나뉘며, 회복기보균자는 증상이 회복되는 시기에도 병원체를 배출한다. 잠복기보균자는 증상이 나타나기 전, 건강보균자는 무증상 상태로 구분한다.
예제
선지 판단은 경로와 원인을 맞추는 것이다. 환경위생 개선으로 발생이 줄어드는 병을 묻는 문제에서는 수인성 감염병이 답이 되고, 홍역처럼 비말로 퍼지는 병은 거리가 먼 쪽이 된다. 모기 매개가 아닌 것을 고르는 문제에서는 수인성인 파라티푸스가 정답이다. 바이러스가 병원체인 것을 고르는 문제에서는 폴리오를 선택하고, 세균성 질병을 넣은 선지는 소거된다. 규폐증 문제에서 1년 노출로 발병한다는 서술은 틀리고, 급성감염병의 역학 특성을 묻는 문제에서는 발생률이 높고 유병률이 낮다는 쪽이 옳다.
대표 기출 3문항
모기가 매개하는 감염병이 아닌 것은?
- 말라리아
- 일본뇌염
- 파라티푸스
- 황열
정답과 해설 보기
정답 ③ · 모기가 매개하는 대표적 감염병은 말라리아(중국얼룩날개모기), 일본뇌염(작은빨간집모기), 황열(이집트숲모기)이다. 파라티푸스는 살모넬라균에 의한 수인성·식품매개 감염병으로 파리나 오염된 물·음식을 통해 전파되며 모기와는 무관하다.
파라티푸스는 살모넬라균에 의한 수인성 감염병이므로 모기 매개 감염병이 아니다.
규폐증에 대한 설명으로 틀린 것은?
- 먼지 입자의 크기가 0.5~5.0㎛일 때 잘 발생한다.
- 대표적인 진폐증이다.
- 납중독, 벤젠중독과 함께 3대 직업병이라 하기도 한다.
- 위험요인에 노출된 근무 경력이 1년 이후에 잘 발생한다.
정답과 해설 보기
정답 ④ · 규폐증은 채석장, 광산 등에서 발생하는 0.5~5.0㎛ 크기의 규산(실리카) 분진을 장기간 흡입하여 생기는 대표적 진폐증으로, 납중독·벤젠중독과 함께 3대 직업병으로 불린다. 그러나 규폐증은 단기간이 아니라 보통 10~20년 이상의 장기간 분진 노출 후에 서서히 발병하는 만성질환이므로 '근무 경력 1년 이후에 잘 발생한다'는 설명은 틀렸다.
규폐증은 장기간 노출 후 발병하므로 1년은 너무 짧아 틀린 설명이다.
자주 묻는 물음
- 환경위생 개선으로 줄어드는 감염병은 무엇인가요?
- 장티푸스, 콜레라, 이질처럼 물과 음식으로 퍼지는 수인성 감염병입니다. 홍역, 풍진, 백일해는 비말 전파 호흡기 질환이므로 예방접종이 중심이 됩니다.
- 병원체와 매개체는 어떻게 구분하나요?
- 폴리오는 바이러스성이고, 세균성 이질·장티푸스·파라티푸스는 세균성입니다. 리케차는 진드기나 이가 매개해 발진티푸스를 일으키고, 모기는 말라리아·일본뇌염·황열을 옮기며 파라티푸스는 수인성이라 모기와 무관합니다.
- 규폐증과 급성·만성 감염병의 특징은 무엇인가요?
- 규폐증은 분진에 장기간 노출되어 생기는 만성 질환이므로 짧은 노출로 발병한다는 설명은 틀립니다. 급성감염병은 발생률이 높고 유병률이 낮으며, 만성감염병은 질병 기간이 길어 유병률이 높습니다.
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